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方乐打下手。
方乐、田边有郎、肖聪璘,三位顶尖的肝外科专家齐上阵,也算是豪华阵容了,虽然肖主任这位顶尖和另外两位有着差距。
随着患者被麻翻,方乐等人也都到了手术台边上,着手开始手术。
“常规来说,腹腔镜下右肝切除的手术入路分为常规入路和前入路两种类型,这一次咱们选取常规入路。”
方乐一边说着,手中的手术刀已经脐环上缘切开大约1cm左右的切口。
“建立气腹,腹腔镜探查腹腔!”
这也是手术的第一步,腔镜手术要先行建立气腹,用腹腔镜进行探查,探查腹腔,查看有无遗漏,是否完全具备腔镜手术的条件。
示教室,一群人一边看着显示屏里面的画面,齐同卓一边给一些人进行着科普。
今天前来的这些肝外科专家,也并非每个人都接触过腹腔镜手术,而作为做过腹腔镜手术的齐同卓等人,在这种时候就具有一定的优越感。
大多数人,都有攀比心理,都有争强好胜之心。
事实上,大多数人除了正常的生活需求之外,还拼命的追求更多的东西,攀比和争强好胜的心思反而是占据较大比重的。
“置入穿刺器!”
手术室,方乐继续指挥着。
“如果可行腹腔镜手术,这个时候就要在相应部位置入穿刺器。”
齐同卓继续讲解着。
不过现场还真确实需要齐同卓这么一位讲解,毕竟相比传统开腹式手术,腹腔镜手术对不少人来说确实算是新东西。
“电刀!”
方乐开口,边上器械护士急忙配合。
腹腔镜手术的小切口,并不是用来操作的切口,只是用来取出标本用的,全腔镜手术的主要操作器械其实就是高频电刀。
方乐先行标出肝切除线,然后操作电刀开始游离肝脏周围韧带,处理肝段血管.......
在常规开腹式手术中,右肝切除的难度本就比左肝的难度大,在腹腔镜下进行操作的时候,难度要更大,在腔镜手术中,最大的一个难点就是控制出血。
腹腔镜手术中,最常见的出血一个是入肝血流的控制,二是肝断面的出血。
腹腔镜手术的第二个难点就是团队的配合,主刀医生在操作的时候,团队配合非常重要。
齐同卓一边看,一边适当的讲解:“方医生的操作非常稳妥,而且好像独辟蹊径,整个过程出血量相当少,简直就是奇迹。”
齐同卓虽然没有做过腹腔镜下右肝切除手术,但是毕竟是做过左肝叶切除的,看方乐的操作,齐同卓着实有点吃惊。
手术室内,边上负责配合的田边有郎同样惊讶。
田边有郎自己也是做过腹腔镜下右肝切除的,但是方乐的操作,整体上看,好像没什么差别,但是在一些细节处理方面,却有所不同,正是一点一点细小的不同,让整个手术显得更加完美。
腹腔镜下肝切除一直都是腹腔镜手术最难的手术之一,整个手术的发展还要在2005年以后才有了较为大的一个跨越。
在前期,腹腔镜下肝切除手术的台数并不算多,国内大多数医院依旧是以开腹式手术为主,而且腹腔镜下手术的水平地域差距明显。
像燕京、沪上、深海等发达地方,手术水平发展较快,但是在宁州、丰州、林州省等一些医疗相对落后的省份,手术进展就慢了。
方乐的操作自然是建立在前人总结经验的基础上,规避了手术中的很多弊端,用的是最优方式。
限于设备限制,手术整体确实变化不大,但是规避了一些术中弊端之后,整个手术看起来就给人一种震撼的感觉。
陈清海就在示教室后面,一边听着齐同卓讲解,一边看着显示屏里面的画面。
不得不承认,方乐真的是医疗方面的天才。
“方教授确实了不起。”
陈清海边上,全宜民低声道:“我也算是见过几次腹腔镜下手术了,方教授是我见过的做手术最稳妥的医生。”
从头到尾,方乐都做的很顺畅,没有过多的花哨,仅仅一个顺,就能给观看手术的人一种极为舒服的体验。
在这种高难度手术中,特别还是首例手术,如果主刀医生过一会儿停顿一下,思考几秒钟,哪怕只是几秒,也绝对会让观看手术的人感觉到揪心。
是不是遇到难处了,是不是把握不大?
而方乐从头到尾,几乎在做这一步的时候就已经想好了下一步,同时还要适当的指挥腹腔镜那边的操作配合自己手术。
一边看着,齐同卓一边禁不住在心中想,庞建业这是没来,这要是来了,看到方乐的手术操作,不知道心里会不会舒服点。
虽然齐同卓并不清楚庞建业的水平,但是不知道为什么,齐同卓下意识的认为,庞建业绝对是和方乐没法比的。