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急性阑尾炎是大概率的诊断。
查完体,他心里有了底,不是自己忽略了什么让吴冕抓住把柄。
“吴老师,查完了。”韩奎恩接下来简单说了一下查体查到的症状,随后道,“我还是认为抽血化验、最多再查个B超就可以,没必要做CT。”
吴冕笑吟吟的看着韩奎恩,问道,“有压痛、反跳痛、肌紧张就一定是炎症刺激来的?”
韦大宝在一边早都听出来韩奎恩话语中的枪火气,而且刚刚这句话问的古怪,他记得《诊断学》上有描述反跳痛。
反跳痛是一种临床体征,在体格检查时用3~4个手指并拢向深腹部压迫,然后突然脱离检查部位,患者感到一种抽痛感,称为反跳痛。
正常腹部触诊时不引起疼痛,在有感染累及时才引起反跳痛。
这种情况对应的疾病书里面也写的很清楚——在发生阑尾炎、腹膜炎的患者,腹部触诊可引起反跳痛,但小儿阑尾炎时,反跳痛往往不典型或表达不准确,应加强观察。
怎么吴科长也玩吃了吐这一招?
“吴老师,您是怎么判断的?”韩奎恩问道。
“反跳痛、肌紧张的定义我就不说了,您也是从医二三十年的老医生。”吴冕说道,“可是您确定真的是反跳痛和肌紧张?”
“……”韩奎恩怔了一下。
这特么是开玩笑么?
难道说眼前这人不是传说中的那位冕少、不是那位吴老师,而是重名重姓的一个年轻医生?
“您是协和的吴冕老师?《诊断学》……您是副主编?”韩奎恩试探问道。
“您说的没错。”吴冕道,“不用怀疑我的身份,就像是您知道的那样,没什么错。”
韩奎恩皱眉,心想坏了。
这人压根就特么不讲医德,睁着眼睛说胡话。以韩奎恩的层次,还远远接触不到学阀的层面,他只是一个手术匠而已。
传说中学阀打压异己的时候都不择手段,今儿自己是遇到了吧。
虽然有些害怕,但吴冕的举动反而激起韩奎恩心里的义愤。
他先回忆了一下刚刚查体的过程,确认患者有压痛、反跳痛、肌紧张,位置也靠近麦氏点。
站在道理上,真就不怕他能把自己怎么地。
“你们先出去,我和吴老师讨论一下病情。”韩奎恩沉声说道。
韦大宝和杨磊面面相觑,患者家属和患者也怔怔的看着韩奎恩。
“出去。”韩奎恩沉声喝到。
见他生气了,几人都不敢怠慢,连忙走出诊室。韦大宝最后离开,往里看了一眼,顺手把门关上。
反正不担心吴科长吃亏,就韩奎恩这种老骨头,吴科长一只手打十个都不成问题。只是不知道关了门,韩奎恩想说什么,还真是好奇啊!
韦大宝恋恋不舍的回头看了两眼。
“吴老师,我再次重申,患者的情况比较确定,最多做个B超就可以,不用做CT。”韩奎恩见们关上,他不再客气,直接说道。