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“卡尔医生,那太遗憾了。”郑凯旋说道,“我还想和你学介入手术,没想到你这就要去加拿大。不过我想这个消息或许让人高兴,毕竟蒙特利尔神经病学研究所判断不是恶性肿瘤。”
“希望吧。”塞班·卡尔耸了耸肩膀说道,“不是恶性肿瘤,但也不是糖尿病,我的血糖没问题,完全没问题。”
正说着,病房的门推开,吴冕和楚知希走进来。
“卡尔,告诉你一个好消息。”吴冕微笑着说道。
“嗯?”
“你的糖化血红蛋白A1c水平,结果为14.7%。我们测量的机器正常范围4.3%~6%,也就是说你糖化血红蛋白水平偏高。”吴冕说着,把化验单递给塞班·卡尔。
“吴。”塞班·卡尔看了一眼化验单上的数据,说道,“加拿大蒙特利尔……”
“神经病学研究中心么?他们就没有一个会看病的医生。”吴冕很确定的说道。
“……”塞班·卡尔和郑凯旋都怔了一下。
谁都没想到吴冕竟然直接给出这么一句话。
说一名医生不会看病,这是最严重、乃至于严厉的说法,无以复加。
“没看患者,而且卡尔,我想你给蒙特利尔的病史也不完全,是吧。”吴冕笑呵呵的问道。
“呃……”塞班·卡尔看着吴冕,病史有那么重要么?
“最近你乏力、吃饭比从前多的情况都不知道,就给诊断?”吴冕说道。
“吴,我想我是来回越洋飞行导致的疲倦。”塞班·卡尔解释道。
“卡尔,他们是不是说可能是某种罕见的基因系统缺陷?”吴冕问道。
塞班·卡尔怔怔的看着吴冕,这一瞬间他觉得自己被监视了,要不然为什么吴会这么准确的说自己刚刚说过的话呢。
“相信我,只是最普通的糖尿病,而你没有注意到。”吴冕温和说道,“躺下,我要给你做腰穿。”
“为什么?”
“卡尔,如果是糖尿病的话,经过激素冲击治疗,脑脊液的葡萄糖监测会翻倍增长。”吴冕说道,“做个腰穿,答案出来你要是还想去加拿大的话我不拦着你。”
塞班·卡尔深深的看着吴冕,过了几秒钟后才点点头,躺在病床上,侧身用后背对着吴冕。
“吴老师,我能帮着做些什么?”郑凯旋问道。
“你看着就行。”吴冕道,“医生么,总是应该仔细的病史采集和体格检查来引导初步评估。首先要排除做常见的病因,不应该由于反射性想到一些罕见病因,就一直抓住不放。”
第一时间给出罕见病的诊断不是更能表现出高人一等的水平么?郑凯旋心里想到。
“之所以叫常见病,是因为我们遇到的患者绝大多数都是这种情况。能看好常见病已经很不简单了,我一直都是这么认为的。”吴冕一边说着,一边戴上斯杜雷的手套,开始给塞班·卡尔做腰穿。
“吴,我做核磁共振显示头部双侧不对称强化,这总不能用糖尿病来解释吧。”塞班·卡尔侧身说道。
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